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刘明娜:激光近视手术的适应症和禁忌症 记者:       2017-11-20      点击量:637次 标签:封面故事


随着近视眼人群数目的不断增加,近视已经成为影响我国人民健康的重要问题。从1985年开始,我国进行了4次全国青少年体质健康调查,结果显示最近20年,中国青少年的体质不断下降,近视发病率逐年上升,很多人都被近视所困扰。

什么是近视?近视眼是眼在调节松弛状态下,来自5米以外的平行光线,经过眼的屈光系统屈折后,所形成的焦点落在视网膜之前,在视网膜上形成一个弥散环,所以远处目标模糊不清。

近视了怎么办,矫正方法有哪些?儿童及青少年期间近视可以配戴眼镜矫正,配眼镜需要到正规的地方比如专科医院等,配戴合适的眼镜是控制屈光度数增长过快的最好方法。到了18周岁以后,视力基本稳定,此时最有效,永久性的矫正近视的方法就是激光近视手术治疗。

激光近视手术治疗适应症和禁忌症都有哪些?

目前激光治疗近视是公认的一种安全而有效的治疗手段,但近视不像其他眼疾一样,它是一种可选择性治疗,所以术前一定要严格掌握手术的适应症和禁忌症。

(一) 适应症

1、年龄满18周岁以上;2、有摘掉眼镜的愿望;3、眼部检查无活动性眼病;4、最近两年近视度数比较稳定,其每年发展速度不超过50度;5、如果配戴隐形眼镜,软性镜应摘去1周,硬性镜应摘去3周以上;6、双眼屈光度不等的屈光参差者。

(二)禁忌症

1、有眼部患有活动性炎症病变:包括急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、虹睫炎和泪囊炎等;2、视网膜脱离等眼底病变患者;3、患有干眼症、圆锥角膜、青光眼、角膜内皮变性和严重的角膜营养不良等眼科疾病者;4、具有糖尿病、胶原性疾病者,瘢痕体质等影响角膜伤口愈合的疾病病人;5、戴镜矫正视力极差的重度弱视者;6、对视力要求极高、对手术思想顾虑极大者。

全飞秒激光手术(SMILE

全飞秒激光手术全程中不需要制作掀开式角膜瓣,而是用全飞秒激光在角膜内部通过二次深度不同的层间爆破,将要切削的角膜基质完整塑形,然后通过一个2-4mm的微小切口取出,完成手术达到矫正近视目的。

手术优点:1、无瓣、微创:无需制作角膜瓣,运用飞秒激光直接进行角膜基质透镜的制作,并通过小切口取出透镜,可以减少角膜神经纤维的损伤,降低对角膜生物力学的影响,提高视觉质量。2、手术过程更舒适:与人眼角膜自然生理形状相适应的弧形接触镜,保证了治疗过程的舒适性。3、视觉质量更好:激光能量小,爆破点精细,空腔形成更小,切削更平滑,术后视觉质量更好。